«Un padre tiene la sabiduría de un maestro y la sinceridad de un amigo.»

¡Feliz día del padre!

La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) es el conjunto de condiciones que afectan al tracto digestivo, principalmente al intestino, y que sobre todo se divide en dos patologías:

  • Enfermedad de Crohn (EC)
  • Colitis Ulcerosa (CU).

Principalmente afecta a personas jóvenes, de entre 15 y 30 años. Se calcula que la prevalencia está entre 180.000 y 200.000 personas en España.

Todavía no se han determinado las causas de la Ell, aunque están relacionadas con una predisposición genética y factores ambientales.

La EC y la CU son patologías crónicas que suelen cursar con síntomas comunes: 

  • Diarrea,
  • Dolor abdominal
  • Sangrado rectal.
  • Además, según la literatura científica, hasta un 35% de los pacientes con EII (EC y CU) tendrían repercusiones sobre otras partes diferentes del tracto intestinal, entre otras, la cavidad bucal.

Estos síntomas se producen como consecuencia de una respuesta autoinmune sobre el tracto digestivo ante un desencadenante desconocido. Dado que la CU afecta al intestino grueso y la EC puede afectar a cualquier parte del tubo digestivo (desde la boca hasta el ano), los pacientes con EC tienen mayor incidencia de afectación oral, excepto en el caso de periodontitis, que algunos estudios han mostrado mayor incidencia en pacientes con CU.

La sintomatología oral más común de los pacientes con EII:

  • Aparición de úlceras aftosas,
  • Úlceras hemorrágicas,
  • Queilitis angular 
  • Agrietamiento o aspecto “adoquinado” de los labios que puede ir acompañado de edema.

Si bien no existen manifestaciones orales exclusivas de los pacientes con EII, la presencia de pioestomatitis vegetante (unas lesiones erosivas de forma oval, con eritema, de un tamaño de 5 mm), unida a otros síntomas, podría hacer sospechar la presencia de EC o UC. También en algunos pacientes con EII se ha observado la aparición de fístulas orofaciales.

Respecto a la caries, se ha observado un mayor índice cariogénico en sujetos con EII en comparación con sujetos sanos. Principalmente, se debe a que se produce un cambio en el patrón de ingesta de carbohidratos y un incremento en la concentración de bacterias cariogénicas en la saliva.

Existe además una creciente evidencia de la relación de la EII con la periodontitis (PE). Diversos estudios muestran que en sujetos con EII, parámetros periodontales característicos como la pérdida de inserción clínica y la profundidad de sondaje son mayores que en sujetos sanos.

La relación entre EII y PE no está del todo determinada: 

Ambas patologías son de naturaleza inflamatoria y pueden desencadenarse por una combinación de factores comunes como los ambientales, la predisposición genética y alteraciones de la microbiota que cursan con una respuesta inmune excesiva. Dada la relación claramente establecida entre la PE y otras patologías sistémicas (por ejemplo: diabetes, enfermedades cardiovasculares), una hipótesis es que el aumento de las citoquinas proinflamatorias y una alteración de la actividad de los polimorfonucleares (PMN) a nivel sistémico en pacientes con EII podría favorecer la aparición o el desarrollo de la periodontitis. Se necesitan más estudios para poder aclarar los mecanismos que relacionan la enfermedad inflamatoria intestinal y la periodontitis.

Los tratamiento con Ácido Hialurónico, harán  que tu sonrisa sea perfecta en todos los sentidos.

El relleno con ácido hialurónico es un tratamiento médico estético facial, que sólo lo puede realizar un especialista. Proporciona hidratación en los labios y zonas adyacentes, es una sustancia natural en forma de gel que se infiltra para fortalecer los tejidos y fibras. Esas pequeñas cantidades de gel serán reabsorbidas por nuestro organismo, los efectos tienen un límite en el tiempo, que dependerá de la capacidad de la persona en absorber el producto. Consiste en rellenar con el ácido hialurónico los pequeños surcos y arrugas que se han ido formando, devolviendo vitalidad a la zona, con un efecto rejuvenecedor.

Está muy recomendado para minimizar esas primeras señales de pérdida de elasticidad, firmeza y frescura de tu rostro que llegan con la edad. Con el paso del tiempo, nuestro propio cuerpo deja de producir ciertas sustancias, lo que hace que aparezcan esas temidas arruguitas gestuales antiestéticas alrededor de nuestros labios.
Los beneficios que puedes obtener con este tratamiento son muchos, entre ellos: 

– Hidratar y revitalizar la zona.

– Conseguir mejor apariencia y textura.

– Tener un mejor perfilado y aumento de labios natural.

– Aspecto más suave y rejuvenecedor.

– Los resultados son visibles desde la primera consulta, ya que se realiza de forma rápida, prácticamente indolora y no requiere anestesia.

– Posibilidad de rellenar las comisuras de alrededor de los labios, para conseguir una armonía estética en todo el rostro y no sólo de una zona.

Proporciona al paciente una gran satisfacción, al mirarse al espejo después de la sesión y notar los primeros resultados del relleno con ácido hialurónico.

 

 

15 de Febrero

DÍA INTERNACIONAL CONTRA EL CÁNCER INFANTIL

NUNCA TE RINDAS 

VIVE 

SUEÑA 

Y LÓGRALO 

¡ FELIZ DÍA DE SAN VALENTÍN !

Y RECUERDA …

ESTE SAN VALENTÍN DA TU MEJOR BESO

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), una droga es toda aquella sustancia que, introducida en el organismo por cualquier vía de administración, produce una alteración del funcionamiento del sistema nervioso central del individuo y, además, es susceptible de crear dependencia, ya sea psicológica, física o de los dos tipos.

Las drogas pueden clasificarse en legales (tabaco y alcohol) o ilegales. Dentro de estas últimas, se encuentran el cannabis (marihuana, hachís o aceite de hachís), los opiáceos (heroína), los estimulantes (cocaína y anfetamina) y las drogas de diseño (alucinógenos y éxtasis).

En España, el consumo de sustancias ilegales se ha mantenido relativamente estable en los últimos años. Un tercio de los adultos españoles admite haber consumido en algún momento de su vida alguna sustancia ilegal.

El cannabis, seguido de la cocaína, es la droga más utilizada, especialmente entre los adolescentes y los adultos menores de 35 años, y, aunque en los últimos 10 años su consumo se ha reducido, las cifras siguen siendo superiores a la de otros países de la Unión Europea. Según el Informe europeo sobre drogas 2018, un 7,2% de los adultos europeos ha consumido cannabis en el último año; un 1,1%, cocaína; un 0,8%, MDMA (3,4-metilendioximetanfetamina, consumida en forma de comprimidos [éxtasis], de cristal o de polvo), y un 0,5%, anfetaminas.

El consumo de drogas acarrea graves problemas de salud, entre éstos los que afectan a la cavidad oral, que variarán en función del tipo y la dosis de la sustancia consumida, del tiempo y la frecuencia del consumo y de las características individuales del consumidor:

  • Bruxismo
  • Cáncer orofaríngeo
  • Caries dental
  • Enfermedad periodontal
  • Erosión del esmalte
  • Leucoplasia (lesión blanquecina precancerosa)
  • Necrosis del paladar
  • Sensibilidad dental
  • Xerostomía (sequedad bucal)

Por todo ello, en caso de uso o abuso de estas sustancias, el consumidor debería extremar las precaucionese incrementar las medidas de higiene bucodental y la frecuencia de las visitas al especialista, para prevenir la aparición de complicaciones y diagnosticar a tiempo cualquier lesión que pudiera aparecer. La realidad, sin embargo, sobre todo cuando ya hay un problema de abuso, es muy distinta, porque suele haber un abandono general que lo agrava todo más. Buscar ayuda profesional para poder dejar estas adicciones lo antes posible es la mejor decisión que puede tomar toda aquella persona que haga un uso nocivo o un abuso de sustancias psicoactivas.

Los radiólogos pueden jugar un papel crucial en la identificación precoz de los signos de violencia de pareja a través de las imágenes

En la lucha contra la lacra que supone la violencia de género cualquier ayuda es bien recibida. Desde el campo médico, atención primaria, especialmente se hacen esfuerzos para detectar si los usuarios de los servicios médicos están sido sometidos a este tipo de violencia. Ahora tienen un nuevo aliado: los radiólogos.

Según un estudio que se publica en la revista «Radiology», estos especialistas pueden jugar un papel crucial en la identificación de los signos de violencia de pareja. Los radiólogos pueden localizar posibles patrones de lesión relacionados con la violencia y trabajar en estrecha colaboración con otros departamentos para brindar una atención especializada a las víctimas.

La violencia de pareja es un grave problema social y de salud pública prevenible que afecta a millones de personas en el mundo, especialmente mujeres. El término describe daño físico, sexual o psicológico por parte de una pareja o cónyuge actual o anterior.

La violencia de pareja es un grave problema social y de salud pública prevenible que afecta a millones de personas en el mundo, especialmente mujeres

«La radiología ha hecho contribuciones sustanciales a la detección de traumas no accidentales en niños, y la identificación de la violencia pediátrica es un componente esencial de la capacitación de un radiólogo; sin embargo, se sabe poco sobre el papel de las imágenes en la detección de la violencia de pareja», sostiene Bharti Khurana, investigador principal del estudio y radiólogo del Hospital Brigham and Women’s y de la Escuela de Medicina de Harvard en Boston (EE.UU.). «Las imágenes médicas pueden ofrecer pistas precoces de este tipo de violencia según la ubicación y el patrón de las lesiones nuevas y las antiguas».

 

Estudio

Los investigadores, para llegar a estas conclusiones, revisaron los registros médicos de 185 pacientes remitidos por el Departamento de Emergencias del Hospital Brigham and Women’s al programa de apoyo a la violencia de pareja durante 1 año y los compararon con un grupo control de 555 pacientes también atendidos en Urgencias. Los informes de todos los exámenes de imágenes de pacientes realizados en los últimos cinco años también fueron revisados.

Casi todas las víctimas de violencia de pareja eran mujeres (96%) y tenían una edad media de 34,2 años. En comparación con el grupo control, las víctimas de violencia se sometieron, de media, aproximadamente a cuatro veces más exámenes de imágenes en los cinco años previos. Las fracturas agudas y los hallazgos obstétricos / ginecológicos, como la pérdida del embarazo y la restricción del crecimiento intrauterino, se asociaron con mayores probabilidades de violencia doméstica, casi del doble o del cuádruple.

«Nuestro estudio sugiere que estos hallazgos comunes podrían ser indicadores de la existencia de violencia de pareja en un entorno de factores socioeconómicos específicos identificados previamente», señala la autora del estudio Elizabeth George.

Las imágenes médicas pueden ofrecer pistas precoces de este tipo de violencia según la ubicación y el patrón de las lesiones nuevas y las antiguas

El equipo de investigación descubrió, además, que las víctimas de violencia de pareja tenían más probabilidades de quedarse sin hogar (28%), tener un historial psiquiátrico (64%) o padecer un trastorno por abuso de sustancias (24%), en comparación con los pacientes que no había sufrido este tipo de violencia. Asimismo, observaron que el abuso físico era la forma más común de violencia entre parejas (84%), pero que los pacientes también se quejaban de abusos emocionales y verbales (44%). La agresión sexual se había producido en el 15% de las víctimas.

Khurana considera que «los radiólogos están en una posición única para compartir hallazgos imparciales de las interacciones de la víctima y el posible abusador». Alentados por los primeros resultados, los investigadores han ampliado el estudio para incluir especialistas en ortopedia, atención primaria, salud de la mujer, trabajo social y legal.

 

Sistema integrado

El objetivo final de la investigación es desarrollar un sistema integrado que use patrones derivados del análisis experto de las imágenes y datos clínicos que detecte y clasifique las lesiones y avise de forma automática a los médicos clínicos si las lesiones de un paciente tienen un nivel bajo o una probabilidad alta de ser el resultado de violencia de pareja.

En la siguiente fase del estudio, los investigadores planean usar el aprendizaje automático para reconocer los signos de la violencia de pareja y crear un sistema de alerta para una mayor confianza y solidez de los resultados, permitiendo a los proveedores de atención médica iniciar un diálogo con sus pacientes.

 

LA GENTE LUCHADORA Y VALIENTE ES LA QUE INSPIRA Y DA SENTIDO A LA VIDA 

¡MUCHO ANIMO VALIENTES!

El descubrimiento del patógeno que provoca la periodontitis crónica en el cerebro de pacientes fallecidos de Alzheimer puede revolucionar los estudios sobre esta enfermedad

A lo largo de los últimos años, diversos científicos han apuntado a una hipótesis poco conocida sobre el origen del Alzheimer: según su teoría no sería sólo una enfermedad, sino una infección. Ahora, un nuevo estudio publicado en Science Advances refuerza esa teoría y lo hace vinculando esa enfermedad degenerativa con un origen inesperado: una enfermedad en las encías.

Jan Potempa, microbiólogo de la Universidad de Louisville, ha descubierto ‘Porphyromonas gingivalis’ en el cerebro de pacientes fallecidos de Alzheimer. Se trata del patógeno que provoca la periodontitis crónica, conocida como enfermedad de las encías, y no es la primera vez que ambas enfermedades se asocian, ya que un estudio de 2010 ya valoró esa posibilidad.

A lo largo de los últimos años, diversos científicos han apuntado a una hipótesis poco conocida sobre el origen del Alzheimer: según su teoría no sería sólo una enfermedad, sino una infección. Ahora, un nuevo estudio publicado en Science Advances refuerza esa teoría y lo hace vinculando esa enfermedad degenerativa con un origen inesperado: una enfermedad en las encías.

Jan Potempa, microbiólogo de la Universidad de Louisville, ha descubierto ‘Porphyromonas gingivalis’ en el cerebro de pacientes fallecidos de Alzheimer. Se trata del patógeno que provoca la periodontitis crónica, conocida como enfermedad de las encías, y no es la primera vez que ambas enfermedades se asocian, ya que un estudio de 2010 ya valoró esa posibilidad.

 

No lo sabes, pero es la primera señal de que puedes tener alzhéimer

Un estudio de la Universidad de Washington concluye que tener problemas para orientarse es un síntoma de poder desarrollar la enfermedad

Se han llevado a cabo experimentos con ratones, en los que se provocaban infecciones orales con el patógeno, que condujeron a que las bacterias llegaran al cerebro y que éste produjera el péptido beta amiloide (Aβ), la proteína asociada con el Alzheimer. Los científicos creen que aún no han descubierto el origen de esta enfermedad degenerativa, pero están convencidos de que esta línea de investigación es importante.

Stephen Dominy, que coordina la investigación a través de la farmacéutica Cortexyme, asegura a Science Alert que «los agentes infecciosos han estado implicados en el desarrollo y la progresión del Alzheimer antes, pero la evidencia de la causalidad no había sido convincente. Ahora, por primera vez, tenemos pruebas sólidas que conectan el patógeno intracelular P. gingivalis y la enfermedad de Alzheimer».

 

La importancia de la boca

Los investigares no se quedaron ahí e identificaron enzimas tóxicas llamadas gingipainas en el cerebro de pacientes con Alzheimer. Pero, además, también encontraron esas gingipainas en cerebros de personas fallecidas que no fueron diagnosticadas con Alzheimer.

Hasta ahora, el patógeno Porphyromonas gingivalis y el Alzheimer se habían relacionado pero no se sabía si la enfermedad de las encías provoca Alzheimer o si es la demencia la que conduce a un cuidado bucal deficiente. Ahora, el hecho de encontrar gingipainas en personas que nunca fueron diagnosticadas de Alzheimer podría sugerir que podrían haber desarrollado la enfermedad si hubieran vivido más tiempo.

Los autores de la investigación aseguran en su estudio que «nuestra identificación de antígenos de gingipaina en los cerebros de personas con enfermedad de Alzheimer y también con patología de esta enfermedad pero sin haber sido diagnosticados de demencia, sostiene que la infección cerebral con Porphyromonas gingivalis no es el resultado de una atención dental deficiente después del inicio de la demencia o una consecuencia de la enfermedad, sino un evento temprano que puede explicar la patología encontrada en personas de mediana edad antes del deterioro cognitivo».

¿Que es una incrustación dental?

Las incrustaciones dentales se utilizan especialmente en dientes posteriores que presentan caries moderadas o fracturas y en dientes endodonciados, siempre y cuando el daño no sea tan extenso como para requerir la colocación de una corona.

La fijación de una incrustación dental se realiza por cementado con el fin de proteger las estructuras dentarias remanentes y devolver al diente su anatomía, función y estética.

 

Ventajas incrustaciones dentales

  • Preparación de la cavidad, eliminando la mínima cantidad de tejido dental sano remanente
  • No debilitamos tanto el diente en comparación con la colocación de las fundas o coronas dentales.
  • Fortalece el diente endodonciado.
  • Posee una mayor estética dentals.
  • No existe riesgo de fractura radicular.

Desventajas incrustaciones dentales

  • La principal desventaja de la incrustación dental es la complejidad del tallado y del cementado.
  • Así como el mayor coste económico del proceso de fabricación al requerir el trabajo del diseño y fabricación del laboratorio dental.

 

¿Que materiales podemos usar para hacer una incrustación?

Composites o resinas que pueden ser composites hibrido, microhíbridos o combinaciones.

Incrustaciones de porcelana

Siempre que sea posible optaremos por las incrustaciones antes que una restauración coronaria completa. Ya que la destrucción dentaria para la preparación de una incrustación dental es mucho más conservadora que para una corona dental.

Además, el margen de terminación se encuentra más alejado del espacio intracrevicular de tejido gingival por lo que aumenta la biocompatibilidad con los tejidos de soporte y se mejora la accesibilidad para el terminado y la limpieza.

Un margen más visible también permitirá verificar con más facilidad el asentamiento del colado y permitirá que el agente cementante pueda escapar más fácilmente.

Fundamentalmente, la incrustación dental se realizará cuando el diente posea suficiente espesor en sus cara libres (vestibular y palatina), para lograr la protección necesaria durante las fuerzas funcionales y oclusales.

En cambio a diferencia de las coronas completas, las incrustaciones de porcelana no son tan retentivas y por tanto la preparación debe de ser muy meticulosa.

Sólo podremos hacerlas en dientes perfectamente intactos con coronas clínicas de forma normal y longitud promedio.

También tendremos en cuenta que para las incrustaciones se limitan los materiales a utilizar (tipo de metal o cerámicas especiales).

Indicaciones de la incrustación dental

Están indicadas en:

  • Dientes intactos o con un mínimo de restauración, donde no se vea comprometida la retención y el soporte.
  • Dientes con forma anatómica normal.
  • Pacientes con un bajo índice de caries.
  • Dientes con una longitud de corona dentro del promedio.
  • Casos donde sea necesario modificar la superficies oclusales en rehabilitaciones o problemas de disfunción.
  • Dientes que actúan como retenedores de una prótesis parcial removible.
  • Dientes con caries que no se pueden restaurar con otro tipo de operatoria.

Contraindicaciones de las incrustaciones dentale

  • Pacientes con alto índice de caries.
  • En casos en los que el diente tenga restauraciones extensas. Optaríamos por una corona completa.
  • Dientes con abrasiones cervicales profundas.
  • Si tus dientes son muy pequeños o muy delgados.
  • Dientes en forma de campana (severamente reducidos por cercical).
  • En muelas que son soporte de prótesis parcial fija o dentaduras removibles.